Bệnh viện E: Cấp cứu cụ bà bị thủng dạ dày vì lạm dụng thuốc giảm đau

Qua khai thác tiền sử bệnh án, cụ bà bị đau cột sống thắt lưng mạn tính nên đã tự mua thuốc về điều trị, nhưng trong số thuốc đó có thành phần giảm đau tác dụng phụ lên dạ dày tá tràng và gây loét thủng. Hơn nữa, do người bệnh đã già yếu với nhiều bệnh lý nền kèm theo như huyết áp, tim mạch… nên các triệu chứng của thủng dạ dày tá tràng kéo dài suốt 4 ngày. Người bệnh vẫn tiếp tục sử dụng thuốc giảm đau nhưng tình trạng vẫn chưa thuyên giảm, thậm chí ngày càng trầm trọng hơn.

Bác sĩ Bệnh viện E thăm khám lại cho cụ bà sau phẫu thuật.

Khi đã xuất hiện tình trạng sốc nhiễm trùng nặng, bụng trướng nhiều, người bệnh mới được đưa đến bệnh viện. Các bác sĩ Bệnh viện E đã khẩn trương thăm khám và cho thực hiện các cận lâm sàng cần thiết. Kết quả chụp CT ổ bụng ghi nhận: Viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng mặt trước tá tràng - hang vị. Nhận định đây là trường hợp nguy hiểm, có nguy cơ tử vong cao do nhiễm trùng ổ bụng, các bác sĩ quyết định phẫu thuật sớm. Quá trình phẫu thuật, các phẫu thuật viên phát hiện ổ bụng có rất nhiều dịch mủ, giả mạc do lỗ thủng từ môn vị dạ dày xuống mặt trước trên hành tá tràng có kích thước 2cm, trên nền ổ loét xơ chai. Các phẫu thuật viên nhanh chóng tiến hành làm sạch ổ bụng, phẫu thuật khẩn cấp khâu lỗ thủng dạ dày - tá tràng và lấy mẫu bệnh phẩm làm xét nghiệm giải phẫu bệnh. Ngay sau mổ, người bệnh được chuyển điều trị hồi sức tích cực để theo dõi tiếp sốc nhiễm trùng nhiễm độc nặng. Hiện bệnh nhân đã tỉnh táo, có thể xuất viện trong vài ngày tới.

Bác sĩ Nguyễn Khắc Điệp, Khoa Phẫu thuật tiêu hóa (Bệnh viện E) chia sẻ, thủng tạng rỗng có nhiều nguyên nhân và được đánh giá là bệnh lý cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, đặc biệt ở người lớn tuổi có bệnh nền như huyết áp, tim mạch, đái tháo đường… Bệnh này nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể dẫn đến sốc nhiễm trùng, nhiễm độc nặng và tỷ lệ tử vong rất cao. Do đó, việc chẩn đoán nhanh chóng và can thiệp phẫu thuật với sự phối  hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa: Gây mê, tim mạch, hồi sức… có vai trò quyết định trong việc cứu sống bệnh nhân. Cùng với đó là quá trình hồi sức và chăm sóc sau phẫu thuật cũng rất quan trọng. Việc theo dõi sát sao các chỉ số sức khỏe và điều trị nhiễm trùng triệt để giúp người bệnh nhanh chóng hồi phục, hạn chế biến chứng.

Qua trường hợp này, bác sĩ Nguyễn Khắc Điệp khuyến cáo, với các bệnh lý liên quan đến đường tiêu hóa, người dân không tự ý mua thuốc điều trị tại nhà. Khi xuất hiện triệu chứng bất thường cần đến ngay các cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời, đặc biệt ở người cao tuổi có nhiều bệnh lý nền.

Tin, ảnh: THANH XUÂN