Bệnh viện E: Cứu sống thanh niên với vết thương đâm thấu tim

Bác sĩ Nguyễn Đình Liên, Trưởng khoa Phẫu thuật Thận tiết niệu và Nam học (Bệnh viện E), cho biết, kíp trực đêm 7-12 đã nhận được cuộc điện thoại từ Trung tâm cấp cứu 115 và Bệnh viện Đa khoa huyện Mê Linh (Hà Nội) về trường hợp một nam thanh niên, 16 tuổi, bị thương ở ngực, vết thương do vật sắc nhọn đâm vào, có thể nguy hiểm đến tính mạng. Ngay lập tức, kíp trực cấp cứu đã “ấn nút báo động đỏ” sẵn sàng cấp cứu người bệnh.

Chỉ sau đó ít phút, người bệnh được đưa vào cấp cứu trong tình trạng da xanh, niêm mạc nhợt do mất máu nhiều và thở máy qua nội khí quản, mạch nhanh, huyết áp thấp... Dưới sự chỉ huy của bác sĩ Nguyễn Công Hựu, Giám đốc Bệnh viện E; bác sĩ Nguyễn Hoàng Nam, Phó trưởng khoa Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực (Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E) đã thực hiện ca mổ cấp cứu. Các bác sĩ cho hay, với những trường hợp cấp cứu vết thương lồng ngực, đặc biệt vết thương tim phức tạp đòi hỏi các bác sĩ phải xử trí thật nhanh và chính xác mới có thể cứu sống người bệnh đang nguy kịch. Như trường hợp người bệnh này, các bác sĩ đã không chờ kết quả các xét nghiệm mà “đẩy thẳng” vào phòng mổ mới kịp phẫu thuật cứu sống người bệnh.

Bác sĩ Bệnh viện E thăm khám lại cho bệnh nhân sau ca phẫu thuật.

Sau hơn 2 giờ phẫu thuật khẩn cấp, kíp phẫu thuật đã tiến hành mở dọc đường mở ngực: Đường ngực trước bên trái đi qua vết thương vào khoang màng phổi trái qua khoang liên sườn 4, tương ứng đi qua vết thương. Thăm dò màng tim, các bác sĩ xác định có vết thủng rách màng tim khoảng 2cm, có máu cục... Mở rộng màng tim, các bác sĩ tìm thấy có vết thương vị trí phễu của đường ra thất phải vẫn đang phun máu liên tục. Sau khi xử lý vết thương, các bác sĩ cẩn thận kiểm tra toàn bộ màng phổi để xác định không tổn thương nào khác trước khi đóng lồng ngực cho người bệnh.

12 tiếng sau phẫu thuật hiện tình trạng sốc mất máu của người bệnh đã ổn định và được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực điều trị. Tại đây, người bệnh đã tỉnh táo và tiếp xúc tốt, tự thở oxy, dự kiến có thể được xuất viện trong vài ngày tới.

Bác sĩ Nguyễn Hoàng Nam cho biết, đây không phải là trường hợp đầu tiên các bác sĩ của Bệnh viện E cấp cứu và phẫu thuật thành công cho người bệnh với vết thương tim nguy kịch. Điều quan trọng, đối với những vết thương tim là tổn thương rất nặng và ít gặp của vết thương ngực hở (khoảng dưới 5%), được coi là tối cấp cứu trong ngoại khoa, vết thương tim cần được ưu tiên số 1 trong chẩn đoán, vận chuyển, xử lý. Vì vậy, thực hiện “báo động đỏ” xử trí cấp cứu tối khẩn cấp với mục đích là cứu sống được người bệnh, đưa người bệnh thoát khỏi tình trạng nguy kịch. Khi “nút” báo động đỏ được khởi động, các bác sĩ sẽ có cơ hội tiếp cận người bệnh và xử trí vết thương tim trong thời gian ngắn nhất.

Tin, ảnh: THANH XUÂN