Đề phòng biến chứng từ viêm phổi

Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương đang điều trị cho gần 20 bệnh nhân viêm phổi, trong đó có những ca bệnh nặng phải thở máy và lọc máu liên tục. Các ca bệnh viêm phổi được ghi nhận ở nhiều độ tuổi khác nhau, từ người già, người có bệnh nền đến những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch và trẻ em.

Bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương thăm khám cho bệnh nhân viêm phổi phải thở máy.

Điển hình như một nam bệnh nhân 62 tuổi (ở Hà Nội), nhập viện trong tình trạng khó thở nghiêm trọng, môi tím tái, ý thức mơ hồ, chỉ số SPO2 chỉ đạt 47%, thấp hơn rất nhiều so với mức bình thường trên 92%. Trước đó, bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) hơn 10 năm, thường xuyên sử dụng thuốc xịt hỗ trợ thở chứa corticoid tại nhà mà không tuân thủ điều trị định kỳ. Khoảng một tuần trước, bệnh nhân tiếp xúc với người thân mắc cúm và nhanh chóng xuất hiện các triệu chứng sốt cao, khó thở ngày càng nặng, kèm theo ho và đờm đặc. Khi nhập viện, bệnh nhân được chẩn đoán mắc viêm phổi nặng, nhiễm cúm A và bội nhiễm nấm Aspergillus (hậu quả nghiêm trọng của việc lạm dụng corticoid kéo dài, làm suy yếu hệ miễn dịch trầm trọng), phải đặt ống thở máy để duy trì hô hấp. Sau một tuần điều trị tích cực, tình trạng của bệnh nhân đã cải thiện nhưng vẫn được theo dõi chặt chẽ để ngăn ngừa biến chứng tái phát.

Một trường hợp khác 48 tuổi (ở Thanh Hóa), có tiền sử lạm dụng rượu kéo dài, dẫn đến xơ gan, vừa được chẩn đoán cách đây 3 năm nhưng không điều trị thường xuyên. Ban đầu, bệnh nhân được đưa đến cơ sở y tế và chẩn đoán viêm phổi thùy phải kèm sốc nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, tình trạng không cải thiện và nhanh chóng chuyển nặng nên được chuyển đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương. Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi nặng với tổn thương lớn ở phổi phải. Bệnh nhân được đặt ống thở máy, lọc máu liên tục để loại bỏ độc tố và sử dụng kháng sinh mạnh kết hợp thuốc hỗ trợ tuần hoàn. Sau 5 ngày điều trị, tình trạng của bệnh nhân dần được cải thiện.

Theo bác sĩ Trần Văn Bắc, Phó trưởng khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương: “Viêm phổi không chỉ là bệnh phổ biến mà còn đặc biệt nguy hiểm ở những người mắc bệnh nền hoặc suy giảm miễn dịch. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến suy hô hấp, nhiễm khuẩn huyết và tổn thương đa cơ quan”. Để phòng ngừa và kiểm soát viêm phổi, bác sĩ Trần Văn Bắc khuyến cáo người dân, nhất là đối tượng trẻ em dưới 5 tuổi, người lớn trên 65 tuổi, người có bệnh lý nền, suy giảm miễn dịch nên tiêm phòng cúm hằng năm và vaccine phế cầu một lần trong đời để giảm nguy cơ mắc bệnh và biến chứng. Những người có bệnh nền cần tuân thủ điều trị định kỳ, tránh tự ý dùng thuốc, đặc biệt là corticoid vì có thể làm suy giảm miễn dịch. Bên cạnh đó, cần thực hiện các biện pháp phòng tránh lây nhiễm như giữ ấm cơ thể, đeo khẩu trang nơi đông người, rửa tay thường xuyên và hạn chế tiếp xúc gần với người mắc bệnh. Khi có dấu hiệu như sốt cao, ho kéo dài hoặc khó thở, cần đến ngay cơ sở y tế để được khám, điều trị kịp thời. “Việc phòng bệnh không chỉ bảo vệ bản thân mà còn làm giảm gánh nặng cho hệ thống y tế,” bác sĩ Trần Văn Bắc nhấn mạnh.

Bài và ảnh: ĐẶNG THANH