Dự kiến chính sách hưởng chế độ ốm đau của quân nhân

Điều 5 Dự thảo Thông tư Hướng dẫn thực hiện bảo hiểm xã hội bắt buộc đối với quân nhân và người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân đề xuất như sau:

1. Người lao động thuộc đối tượng quy định tại điểm a khoản 1 Điều 2 Thông tư này được hưởng chế độ ốm đau khi nghỉ việc theo quy định tại khoản 1 Điều 42 Luật Bảo hiểm xã hội và được hướng dẫn như sau:

a) Điều trị khi mắc bệnh mà không phải bệnh nghề nghiệp hoặc tai nạn mà không phải tai nạn lao động.

Ví dụ 1: Đồng chí Trung úy QNCN Nguyễn Hải An bị sốt virus phải nghỉ việc để điều trị bệnh từ ngày 14-4-2026 đến hết ngày 18-4-2026. Thời gian nghỉ việc để điều trị bệnh của đồng chí An được hưởng trợ cấp ốm đau là 5 ngày.

b) Điều trị khi bị tai nạn mà không phải là tai nạn lao động hoặc điều trị khi bị tai nạn khi đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở theo tuyến đường và thời gian hợp lý theo quy định của pháp luật về an toàn, vệ sinh lao động.

Ví dụ 2: Đồng chí Đại úy QNCN Đào Văn Tiến, bị tai nạn từ nơi ở đến nơi làm việc theo tuyến đường và thời gian hợp lý, phải nghỉ việc để điều trị từ ngày 9-2-2026 đến ngày 18-2-2026 (ngày nghỉ hằng tuần là ngày Chủ nhật). Thời gian nghỉ việc để điều trị của đồng chí Tiến được hưởng trợ cấp ốm đau 9 ngày và được giải quyết chế độ tai nạn lao động theo quy định.

c) Điều trị phục hồi chức năng lao động khi thương tật, bệnh tật tái phát do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hoặc do bị tai nạn quy định tại điểm c khoản 1 Điều 42 Luật Bảo hiểm xã hội.

Học viên Học viện Hải quân thao tác buồm trên Tàu buồm 286-Lê Quý Đôn. Ảnh minh họa: qdnd.vn

Ví dụ 3: Đồng chí Đại úy QNCN Đào Văn Tiến (tại ví dụ 2), sau khi ra viện về đơn vị công tác, do vết thương tái phát đồng chí Tiến phải nghỉ việc để điều trị, phục hồi chức năng lao động từ ngày 20-3-2026 đến ngày 5-4-2026. Thời gian nghỉ việc để điều trị, phục hồi chức năng lao động, đồng chí Tiến được hưởng chế độ ốm đau theo quy định.

d) Người lao động phải nghỉ việc khi hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người theo quy định của pháp luật hoặc chăm sóc con dưới 7 tuổi bị ốm đau thì được hưởng chế độ ốm đau.

2. Người lao động thuộc đối tượng quy định tại điểm a khoản 1 Điều 2 Thông tư này không được hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 2 Điều 42 Luật Bảo hiểm xã hội được hướng dẫn cụ thể một số nội dung sau:

a) Trong thời gian điều trị do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.

Ví dụ 4: Đồng chí Thượng úy Nguyễn Văn Hồng bị tai nạn lao động phải nghỉ việc để điều trị từ ngày 11-3-2026 đến ngày 20-3-2026 (không thuộc trường hợp tại ví dụ 1). Thời gian nghỉ việc để điều trị do tai nạn lao động của đồng chí Hồng không được hưởng chế độ ốm đau.

b) Trong thời gian lần đầu phải nghỉ việc để điều trị, phục hồi chức năng lao động khi bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.

Ví dụ 5: Đồng chí Thượng úy Nguyễn Văn Hồng (ví dụ 4), phải nghỉ việc để điều trị phục hồi chức năng do tai nạn lao động từ ngày 25-3-2026 đến ngày 10-4-2026. Thời gian nghỉ việc để điều trị phục hồi chức năng do tai nạn lao động của đồng chí Hồng không được hưởng chế độ ốm đau.

c) Người lao động nghỉ việc điều trị bệnh trong thời gian nghỉ theo quy định của pháp luật về lao động hoặc đang nghỉ việc hưởng nguyên lương theo quy định của pháp luật chuyên ngành khác hoặc đang nghỉ việc hưởng chế độ thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội thì phải điều trị bệnh.

Ví dụ 6: Thượng úy Nguyễn Thị Hải An, nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ tháng 11-2025 đến hết tháng 4-2026; đồng chí An bị sốt virus điều trị tại bệnh viện từ ngày 9-2-2026 đến ngày 13-2-2026. Thời gian này, đồng chí An không được hưởng chế độ ốm đau do trùng với thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản.

d) Người sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định, trừ trường hợp sử dụng thuốc tiền chất hoặc thuốc dạng phối hợp có chứa tiền chất theo chỉ định của người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh thuộc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc tự gây thương tích hoặc tự gây tổn hại cho sức khỏe của mình trong thời gian điều trị bệnh thì không được hưởng chế độ ốm đau.

Bộ Quốc phòng đang lấy ý kiến để hoàn thiện Dự thảo Thông tư Hướng dẫn thực hiện bảo hiểm xã hội bắt buộc đối với quân nhân và người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân nhằm hướng dẫn cụ thể một số quy định của Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024, có hiệu lực từ ngày 1-7-2025. Việc này nhằm quy định rõ về quản lý thu, đóng bảo hiểm xã hội; sửa đổi, bổ sung quy định về chế độ bảo hiểm xã hội phù hợp hơn với thực tiễn, bảo đảm tốt hơn quyền lợi của người lao động.

Dự kiến, Thông tư này áp dụng với người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc trong Bộ Quốc phòng, bao gồm:

a) Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp Quân đội nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;

b) Hạ sĩ quan, binh sĩ Quân đội nhân dân; học viên quân đội, cơ yếu đang theo học được hưởng sinh hoạt phí;

c) Người lao động quy định tại điểm a, điểm b khoản 1 Điều này trong thời gian đi học tập, thực tập, công tác, nghiên cứu, đi điều dưỡng ở nước ngoài mà vẫn hưởng tiền lương hoặc phụ cấp quân hàm hoặc sinh hoạt phí ở trong nước, thì được đóng và hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội quy định tại Thông tư này.

2. Người sử dụng lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc bao gồm:  Các cơ quan, đơn vị, tổ chức, cá nhân có liên quan đến việc thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội đối với các đối tượng quy định tại Thông tư này.

Các ý kiến tham gia đóng góp vào Dự thảo Thông tư Hướng dẫn thực hiện bảo hiểm xã hội bắt buộc đối với quân nhân và người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân xin gửi về Cổng Thông tin điện tử Ngành Chính sách Quân đội: http://chinhsachquandoi.gov.vn hoặc bằng văn bản về Cục Chính sách-Xã hội, Tổng cục Chính trị Quân đội nhân dân Việt Nam, địa chỉ: Số 34C, Trần Phú, Ba Đình, Hà Nội; hoặc về Bộ Quốc phòng qua email: info@mod.gov.vn.

QĐND