Cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn nghi do điện giật

Theo đó, ông N.P.T (66 tuổi, ở Hà Nội) được người nhà đưa vào Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng nguy kịch: Hôn mê sâu (G3đ), không bắt được mạch và huyết áp, đồng tử 2 bên giãn đều 5mm, không có phản xạ ánh sáng.

Theo người nhà, khoảng 15 phút trước khi được phát hiện, bệnh nhân đang sửa bồn nước trên tầng thượng thì đột ngột mất ý thức, được người nhà phát hiện đưa vào bệnh viện. Mặc dù không ai chứng kiến trực tiếp sự việc, nhưng qua các dấu hiệu lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị ngưng tim theo dõi do điện giật.

Bệnh nhân đang được điều trị tích cực tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ đã khẩn trương tiến hành cấp cứu ngừng tuần hoàn: Ép tim ngoài lồng ngực, tiêm Adrenaline, đặt ống nội khí quản và sốc điện hai lần. Sau 30 phút cấp cứu tích cực, bệnh nhân có mạch trở lại. Tuy nhiên, kết quả khí máu cho thấy bệnh nhân rơi vào tình trạng toan chuyển hóa nặng, kali máu cao và phải duy trì 2 vận mạch do sốc sau ngừng tuần hoàn.

Sau khi đồng tử có dấu hiệu co lại, các bác sĩ quyết định thực hiện hồi sức nâng cao với các biện pháp: Thở máy, lọc máu liên tục và đưa bệnh nhân vào hệ thống hạ thân nhiệt chỉ huy nhằm bảo vệ chức năng não bộ. Hiện bệnh nhân đang được điều trị tích cực tại Khoa Cấp cứu.

Thạc sĩ, bác sĩ Lê Sơn Việt cho biết, đây là trường hợp có nguy cơ di chứng thần kinh rất nặng nề sau ngừng tuần hoàn. Tuy nhiên, hiện tại bệnh nhân đang có tiến triển nhất định, đồng tử đã về bình thường và có phản xạ, đã cắt thuốc vận mạch và ngưng lọc máu. Các bác sĩ sẽ giảm dần thuốc an thần và đánh giá tình trạng ý thức trong những ngày tới.

Bác sĩ Lê Sơn Việt khuyến cáo, để phòng tránh tai nạn điện giật trong sinh hoạt, người dân cần đặc biệt cẩn trọng khi sửa chữa các thiết bị hoặc hệ thống điện trong gia đình. Trước khi thao tác, phải ngắt hoàn toàn nguồn điện bằng cách tắt cầu dao hoặc aptomat. Việc sửa chữa chỉ nên thực hiện khi tay khô, đứng trên nền khô ráo và sử dụng đầy đủ dụng cụ chuyên dụng có khả năng cách điện như găng tay, tua-vít, kìm cách điện.

Trong trường hợp xảy ra điện giật, mọi người trong gia đình cần hết sức bình tĩnh để xử trí đúng cách. Trước hết, phải nhanh chóng ngắt nguồn điện hoặc dùng vật cách điện như gậy gỗ, cán chổi… để tách nạn nhân khỏi dòng điện, tuyệt đối không chạm tay trực tiếp vào người bị giật.

Với những nạn nhân còn tỉnh, nên đặt nằm yên, giữ ấm và theo dõi liên tục cho đến khi nhân viên y tế đến. Tuyệt đối không đổ nước lên người bị nạn và hạn chế di chuyển trong trường hợp nghi ngờ chấn thương cột sống.

THÁI SƠN