Điều trị thành công ca bệnh bị thủng sàn sọ ở trẻ em

Bệnh nhân là bé trai L.N. M. H (sinh năm 2020, ngụ Đồng Nai). Trước đó, do cầm đũa chơi và bị té, bé trai L.N.M.H bị đũa chọc vào mũi trái. Hai ngày sau bé bị sốt, được gia đình đưa đến phòng khám tư nhưng uống thuốc không giảm nên được đưa vào bệnh viện. Bé được chẩn đoán viêm màng não, sau điều trị bé vẫn xuất hiện tình trạng chảy dịch ở mũi trái. Gia đình đưa bé đến Bệnh viện Tai mũi họng TP Hồ Chí Minh thăm khám, được chẩn đoán rò dịch não tủy trái sau chấn thương thủng sàn sọ, viêm màng não hiện đã điều trị ổn.

Bệnh viện Tai mũi họng TP Hồ Chí Minh đã hội chẩn, đưa ra hướng phẫu thuật và bít lại lỗ rò dịch não tủy. Theo đó, phẫu thuật viên tiếp cận hốc mũi trái tìm vị trí tổn thương ở mảnh sàng sọ, khe khứu, tiến hành vá lỗ rò bằng cách lấy mỡ bụng bệnh nhi lấp vào vị trí tổn thương, tấn giữ bằng vạt vách ngăn và bơm keo sinh học. Sau phẫu thuật, bệnh nhi tỉnh táo, không còn chảy dịch mũi trong bên trái, được chỉ định cho xuất viện.

Bác sĩ Bệnh viện Tai mũi họng TP Hồ Chí Minh thăm khám cho bệnh nhi.

Bác sĩ CK 2 Nguyễn Minh Hảo Hớn, Trưởng khoa Mũi xoang, Bệnh viện Tai mũi họng TP Hồ Chí Minh cho biết: Đây là trường hợp nhỏ tuổi nhất bị rò dịch não tủy mà bệnh viện tiếp nhận điều trị trong những năm gần đây. Các bác sĩ quyết định phẫu thuật nhiều lớp để gia tăng tỷ lệ thành công, hậu phẫu nhẹ nhàng, xuất viện sớm và không để lại di chứng.

Bác sĩ Nguyễn Minh Hảo Hớn khuyến cáo rằng: Đối với trẻ nhỏ, cần tránh để trẻ cầm những vật sắc nhọn như đũa, bút chì chạy chơi. Nếu trẻ chọc đũa vào mũi có thể gây đứt động mạch sàng trước, có thể gây tụ máu nội sọ, tổn thương ở mắt gây chảy máu, tổn thương thần kinh thị gây mù mắt. Nếu không may trẻ bị chấn thương như trên thì nên đi khám kịp thời tại các bệnh viện chuyên khoa để phát hiện tổn thương sàn sọ, vá điều trị sớm, tránh tình trạng tổn viêm màng não.

Được biết, trong 5 năm qua, Bệnh viện Tai mũi họng TP Hồ Chí Minh đã phẫu thuật vá rò dịch não tủy cho 32 bệnh nhân là người lớn với tỷ lệ thành công là 100%.

Tin, ảnh: HÙNG KHOA