Hoại tử vùng ngực do nhiễm nấm hiếm gặp

Được biết, sau một ngày làm việc ở nghĩa trang trở về, ông N.T.T (60 tuổi, ở Tuyên Quang) làm nghề quản trang thấy trên ngực mình xuất hiện một nốt đỏ nhỏ như một nốt mụn thông thường. Hai ngày sau nốt đỏ to dần bằng móng tay chuyển đen và lan rộng. Ông T. liền đi khám và nhập viện tại cơ sở y tế huyện. Sau hai ngày nhập viện, vết đen không những không thuyên giảm mà còn lan rộng hơn và loét ra khiến ông T. khá đau đớn. Ông T. lập tức được chuyển đến khoa Nhiễm khuẩn Tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Tại đây, ông được chẩn đoán viêm mô bào hoại tử vùng ngực T/ gút mạn- tăng huyết áp.

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương thăm khám vùng ngực bị hoại tử của bệnh nhân.

Khi nhập viện, ông T. tinh thần vẫn tỉnh táo tuy nhiên phần vết loét ở ngực đã hoại tử đen và lan ra khá rộng với kích thước 10 x 10cm. Qua khám lâm sàng và dựa trên các triệu chứng ban đầu, các bác sĩ Khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình thần kinh cột sống, chẩn đoán ông T. mắc hoại tử giống như một loại hoại thư sinh hơi nên được tiến hành phẫu thuật loại bỏ phần hoại tử. Nhưng sang ngày thứ hai sau mổ, các bác sĩ phát hiện ông T. bị mắc nấm gây hoại tử. Các vi khuẩn nấm sợi phát triển khá mạnh, thêm vào đó vùng bị nhiễm nấm của bệnh nhân ở khu vực vùng ngực khá phức tạp nên cần phải điều trị tích cực thuốc diệt nấm, thuốc kháng nấm bằng đường tiêm truyền và sát khuẩn tốt.

Bác sĩ Phạm Văn Tỉnh, Khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình thần kinh cột sống - Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, với những ca bệnh mắc nấm hoại tử khá hiếm gặp và căn nguyên bệnh không rõ ràng nên trong những giai đoạn đầu khó có thể nhận biết để chẩn đoán và xử trí bệnh kịp thời. Bệnh tiến triển nhanh với biểu hiện bệnh có hoại tử đen trên da (rất nguy hiểm), không sinh mủ, không có nhiễm khuẩn tấy đỏ. Cần nhận biết dấu hiệu bệnh với các tổn thương màu đen. Do đó, bác sĩ Phạm Văn Tỉnh khuyến cáo người dân hay những nạn nhân bị chấn thương cần lưu ý đến các vết trầy xước có tiếp xúc với nền đất bẩn dễ có nguy cơ bị nhiễm nấm dẫn đến tử vong cao.

Tin, ảnh: ĐẶNG THANH